青少年尼古丁和大麻使用：行动指南

原文标题：Dr. Bonnie Halpern-Felsher- Vaping, Alcohol Use & Other Risky Youth Behaviors

确定行动指南

建立持续对话而非单次谈话：不要安排正式的"毒品谈话"，而应在日常生活中自然融入这些话题，利用媒体报道或相关事件作为对话契机。研究表明，持续的开放式对话比单次的严肃谈话更有效。
揭露行业营销策略：向青少年展示电子烟和大麻产品如何专门针对他们设计营销活动。指出像"独角兽便便"这样的产品名称和类似USB的设计是如何刻意吸引年轻人的。这种揭露操纵的方法比单纯警告健康风险更能引起青少年的共鸣。
联系现在行为与未来目标：帮助青少年明确他们的长期目标（如运动成就、学业发展、职业规划），然后具体说明尼古丁和大麻使用会如何干扰这些目标的实现。研究显示，这种方法能有效促使青少年重新评估风险行为。
关注立即影响而非远期后果：强调尼古丁和大麻对体育表现、学习能力和社交生活的即时影响，而不是远在数十年后的健康风险。告诉他们电子烟会立即影响肺功能和耐力，而不仅仅是未来可能的疾病风险。
创建不使用的社交环境：支持和鼓励青少年建立不使用尼古丁或大麻的社交圈和活动。提供替代性社交活动并肯定做出健康选择的年轻人。社会支持是减少使用的最强有力因素之一。

青少年大脑发育与尼古丁：尼古丁会重新连接正在发育的大脑，尤其是在25岁前。它会强化尼古丁受体通路，使大脑变得更加容易上瘾。这些变化可能是永久性的，导致对尼古丁的终身倾向。
盐基尼古丁与上瘾：现代电子烟使用盐基尼古丁，使吸入更顺滑，减少刺激感。这导致青少年吸入更多尼古丁而不产生不适感，加速成瘾发展。一个电子烟弹仓可含有相当于1-4包传统香烟的尼古丁。
高THC大麻与精神病：当今的大麻THC含量远高于过去，增加了精神病症状的风险。研究表明，高THC大麻使用与青春期后期和成年早期精神病发作之间存在因果关系，特别是在有遗传易感性的男性中。
蒸汽对肺功能的影响：电子烟气雾含有醛类化合物（如甲醛），这些物质会交联蛋白质，损害肺部组织。这解释了为什么使用电子烟的青少年报告运动耐力下降和呼吸困难。
社交强化机制：尼古丁和大麻使用往往通过社交场合开始，并通过社交认可和同伴使用得到强化。了解这一点很重要，因为干预需要解决社交动态而非仅仅关注个人决策。

通过了解这些发现并采取基于证据的方法，家长、教育者和关心青少年的成年人可以更有效地帮助年轻人做出健康选择，避免尼古丁和大麻使用的短期和长期危害。重点应放在开放对话、尊重自主性和提供强有力的社会支持上，而不是使用恐吓或简单的禁止方法。